Строение скелета человека: скелет туловища, кости нижних и верхних свободных конечностей, кости черепа. Строение скелета человека

Скелет человека, обладая сходством со скелетом животных, имеет некоторые особенности, обусловленные прямохождением и трудовой деятельностью. Скелет человека подразделяется на скелет туловища, скелет верхних и нижних конечностей, скелет головы - череп.

Скелет туловища

Состоит из позвоночного столба и костей грудной клетки. Позвоночный столб включает в себя пять отделов: шейный, состоящий из 7 позвонков, грудной - из 12, поясничный - из 5, крестцовый (или крестец) - из 5 и копчиковый (или копчик) - из 4-5 позвонков. Следовательно, позвоночный столб человека состоит из 33-34 позвонков.

Строение позвонка

Позвонок состоит из тела позвонка и дуги, от которой отходит несколько отростков. Тело позвонка и дуга образуют позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия при наложении позвонков друг на друга образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг.

Размеры тел позвонков зависят от величины нагрузки на них: наименьшие находятся в шейном отделе, а наибольшие - в поясничном.

У взрослого человека позвонки крестца и копчика срастаются. Позвонки, соединяясь друг с другом при помощи хрящей и связок, образуют гибкий и эластичный столб, обладающий значительной подвижностью.

Позвоночный столб

Для позвоночного столба человека характерны изгибы. В шейном и поясничном отделах они обращены выпуклостью вперед, в грудном и крестцовом - назад. Форма позвоночного столба с возрастом изменяется. У новорожденного он прямой. Когда ребенок начинает держать головку, формируется шейный изгиб; когда начинает сидеть - грудной изгиб.

Поясничный и крестцовый изгибы формируются, когда ребенок начинает стоять и ходить, что связано с поддержанием равновесия при вертикальном положении тела. Изгибы позвоночного столба увеличивают размеры грудной и тазовой полостей, облегчают сохранение телом равновесия, обеспечивают смягчение толчков и сотрясения тела при прыжках и беге.

Грудная клетка

Образована непарной грудной костью, 12 парами ребер и грудными позвонками. Ребра соединены подвижно с позвонками и полуподвижно (с помощью хрящей) с грудной костью. Грудная кость, или грудина, относится к плоским костям. С ней сочленяются передними концами 7 пар верхних ребер. Следующие 3 пары соединяются друг с другом своими хрящами: нижележащие с вышележащими, образуя реберную дугу. Передние концы 11 и 12 пар ребер свободно лежат в мягких боковых частях брюшной стенки. Задние концы всех 12 пар соединяются с позвонками.

Грудная клетка ограничивает грудную полость, которая служит вместилищем для сердца, легких, пищевода, трахеи, сосудов и нервов. Она принимает участие в дыхательных движениях благодаря ритмичному сокращению межреберных мышц. Форма грудной клетки человека зависит от пола, возраста, телосложения и физического развития. Она может быть широкой и короткой, длинной и узкой. Но, в связи с прямохождением, передне-задний размер грудной клетки, в отличие от животных, меньше поперечного.

Скелет верхних конечностей

Состоит из скелета плечевого пояса, с помощью которого конечности соединяются с туловищем (лопатка, ключица), и скелета свободных верхних конечностей.

Лопатка - плоская треугольной формы кость, прилегающая передней поверхностью к задней стенке грудной клетки. Наружный угол ее образует суставную впадину для сочленения с плечевой костью.

Ключица имеет S-образную форму. Контуры ее хорошо видны под кожей, ее всегда можно прощупать. Грудинный конец ключицы соединяется с грудиной, наружный конец - с отростком лопатки. Функция ключицы заключается в том, что она отставляет плечевой сустав от грудной клетки, обеспечивая большую свободу движения верхних конечностей.

Скелет свободной верхней конечности образуют плечевая кость, две кости предплечья - локтевая и лучевая и кости кисти (кости запястья, пясти и фаланги пальцев).

Скелет нижних конечностей

Образован тазовым поясом и скелетом свободных нижних конечностей.

В состав тазового пояса входят две тазовых кости, сочлененные сзади с крестцом. У детей тазовая кость представлена отдельными костями - подвздошной, седалищной и лонной, или лобковой. Только после 16 лет они срастаются в одну. В месте их срастания имеется вертлужная суставная впадина, куда входит головка бедренной кости.

Сложное строение тазовой кости обусловлено ее функцией. Соединяясь с бедром и крестцом, перенося тяжесть тела на нижние конечности, тазовая кость выполняет функцию движения и опоры, а также защитную функцию. В связи с вертикальным положением тела человека таз у него шире и массивнее, чем у животных.

В строении таза выявляются половые различия. Легко можно заметить, что таз женщины шире и короче мужского. Это обусловлено значением женского таза как родового канала.

К костям свободной нижней конечности относятся бедренная кость, надколенник, большеберцовая, малоберцовая и кости стопы. Большеберцовая и малоберцовая кости образуют голень. Кости стопы состоят из предплюсны, плюсны и фалангов пальцев. Стопа как целое выполняет опорную функцию при стоянии и ходьбе. Соединяясь между собой, кости стопы образуют упругий свод, обращенный выпуклостью кверху. Такое строение связано с вертикальным положением тела человека, с увеличением нагрузки на стопу при прямохождении.

Кости головы

Прочно соединяются между собой швами. Исключением является нижняя челюсть. Череп является вместилищем головного мозга, а также органов чувств (зрения, обоняния, слуха). Кости черепа также выполняют опорную функцию для дыхательных путей (полость носа) и пищеварительной системы (полости рта, глотки). Скелет головы делится на мозговой и лицевой отделы.

Мозговой отдел черепа состоит из парных височных и теменных костей и непарных - лобной, решетчатой, клиновидной, затылочной. Затылочная кость имеет большое затылочное отверстие, соединяющее полость черепа с позвоночным каналом.

Кости лицевого отдела черепа включают в себя шесть парных костей - верхнюю челюсть, носовую, слезную, скуловую, небную, нижнюю носовую раковину и три непарные кости - нижнюю челюсть, сошник, подъязычную кость.

Кости черепа пронизаны множеством отверстий и каналов, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы. Некоторые из них имеют полости, заполненные воздухом. Форма черепа человека резко отличается от формы черепа животного. У человека мозговой отдел черепа значительно преобладает над лицевым, что связано с большим развитием головного мозга и с меньшей нагрузкой на жевательный аппарат.

Наука анатомия мышцы и скелет причисляет к элементам аппарата, обеспечивающего опору и движение тела и имеющего в связи с этим огромное физиологическое значение. Человеческий скелет – это не что иное, как комплекс разного рода костных компонентов, выполняющих разнообразные и при этом весьма значимые для всего организма функции.

Сколько весит скелет и из чего он состоит

Закладка составляющих скелета берет начало уже на начальном месяце внутриутробной жизни. При этом (так же, как и у более простых живых организмов) кости развивающегося плода построены из очень податливой и обладающей почти такой же эластичностью, как и у резины, структуры, называемой хрящом.

В ходе развития анатомия человеческого скелета претерпевает существенные изменения: на смену постепенно рассасывающейся хрящевой ткани приходит соединительная, в ней с определенными темпами происходит накопление компонентов, придающих твердость. Окончательно этот процесс, известный как окостенение, завершается лишь в зрелом периоде жизни. Посмотреть, как выглядит скелет человека, полностью сформировавшись можно на рисунке ниже.

До конца сформировавшаяся кость представляет собой ткань организма, обладающую наиболее высокой твердостью. На 20% она состоит из воды, на 30% из органического и на 50% из неорганического материала. Органика придает костям гибкость, а неорганика – прочность.

Скелет человека весит не так уж и много. Его общая масса составляет примерно от 1/7 до 1/5 веса всего тела. Такой разброс обусловлен тем, что у костей может варьировать плотность и толщина.

Как выглядит скелет тела человека

Как гласит анатомия человека, скелет образуют кости, а также хрящевые и связочные элементы, посредством которых они прикрепляются друг к другу.

Всего во взрослом человеческом скелете можно насчитать около двух сотен костей. Если быть более точным – 206. Причем при рождении их количество гораздо больше (примерно 350), однако по мере роста и дальнейшего развития организма некоторые из них срастаются.

В большинстве своем скелетные компоненты имеют пару: к примеру, у человека две бедренные кости, две плечевые, две локтевые и т.д.

Тем не менее в организме имеются и такие кости скелета человека (фото см. ниже), которые не являются парными:

Таковых чуть больше тридцати и, в частности, к ним относятся некоторые кости позвоночника, а также определенные составляющие черепа и грудина.

Единственной косточкой в организме, не имеющей непосредственной связи ни с какими иными, является подъязычная кость. Место ее локализации – шея. Однако анатомы традиционно причисляют ее к компонентам лицевой области черепа. Это образование соединяется с таким органом как гортань, а также посредством шейных мышц подвешено к черепным костям.

В строении скелета человека можно выделить наиболее длинную его составляющую, которой является бедренная кость. Известна также и самое мелкое костное образование – это локализующееся в слуховом органе стремя.

Последнее, кстати говоря, наряду с другими слуховыми косточками (всего их 6 – по 3 справа и слева) непосредственным отношением к скелету не обладает. Они имеют соединение исключительно друг с другом и принимают самое активное участие в функционировании естественного слухового аппарата человека, обеспечивая передачу звуковых волн от барабанной перепонки на внутренние отделы уха.

Отделы скелета человека: осевой и добавочный

Скелет человека, описание которого приводится в настоящей статье, построен по принципу, характерному для всех позвоночных животных. Все, входящие в его состав костные элементы можно сгруппировать в два основных отдела. Первым из них является так называемый осевой скелет, к которому, как известно относятся кости, лежащие в срединной плоскости и формирующие телесный остов. В их число входят головные и шейные кости, позвоночник и грудина с ребрами. Второй отдел – добавочный скелет, образованный верхними и нижними конечностями с их поясами.

Помимо этого, выделяют наружные части скелета человека (иными словами, экзоскелет). К нему причисляются такие проявления, как зубы, ногти и волосы.

Части осевого скелета человека

Костным каркасом человеческой головы предстает череп. Он представляет собой место для размещения важнейшего органа – головного мозга. Помимо этого, в нем локализуются зрительный, слуховой и обонятельный органы. В данной структуре выделяется две части: мозговая и лицевая.

Резервуаром для сердца, легких и прочих органов, а также костным остовом груди выступает грудная клетка. Она имеет усеченную и сжатую конусовидную форму и состоит из 12 пар ребер, крепящихся одним концом к грудине, а другим – к грудным позвонкам.

Еще одной частью, относящейся к осевому отделу скелета человека, считается главная ось тела – позвоночник, внутри которого имеется канал, заключающий в себе спинной мозг.

Добавочный тип скелета человека

Наиболее приспособленными к осуществлению трудовой деятельности являются верхние конечности. Каждая из них объединяет в себе три костные группы: кисть, предплечье и плечо. Причем последнее представляет собой одну кость. Предплечье включает уже две – локтевую и лучевую. А в кисти насчитывается аж 27 костей: 8 запястных, 5 пястных и 14 пальцевых фаланг (по три на каждый палец за исключением большого, имеющего лишь две фаланги).

Определенные кости скелета анатомия рассматривает как «пояс», служащий для присоединения элементов добавочного скелета к осевому. Так известен пояс верхних и пояс нижних конечностей. К первому относятся лопатки и ключицы, а ко второму кости таза, по совместительству являющиеся местом расположения и опорой для мочевых органов и брюшнополостных структур.

Нижние конечности несут важную функцию пространственного перемещения тела. Среди костей этой группы выделяется бедро, большая и малая берцовые кости и 26 костей стопы.

Описанные типы скелетов человека не имеют кардинальных различий по половому признаку.

Функции костного скелета человека

Функции скелета человека довольно разнообразные и нужные. Можно даже сказать, причем без преувеличения, что его роль для организма жизненно важна. Не имея скелета, человек вряд ли бы назывался человеком и мог осуществлять свою жизнедеятельность именно так, как осуществляет ее сейчас.

При взгляде на скелет глазами анатома очень хорошо «просматриваются» 5 главных его назначений. Каждое из них по отдельности и тем более все они в совокупности не только интересны, но и чрезвычайно необходимы.

Опора. Прежде всего, костный скелет человека имеет опорное значение. Кости в купе со связочными элементами и хрящами образуют достаточно жесткий остов тела. К нему присоединяется большинство мышц и многие органы, которые, получается, находятся в своеобразном косно-хрящевом каркасе, определяющем их положение и не дающем им в значительной мере смещаться.

Именно по отношению к тем или иным отделам скелета можно выделить органы таза и малого таза, органы грудной клетки и черепа, мышцы кисти, плеча, бедра, голени и т.д.

Защита. С опорной функцией тесно сопряжена и защитная роль скелета тела человека. Благодаря существованию костей для органов создаются своего рода специальные вместилища, защищающие их от повреждений и травм. К примеру, головной мозг локализуется в костной полости, называемой черепом, спинной – в канале, образуемом позвонками. Такие важные органы как сердце и легкие защищены ребрами и грудиной, а тазовые органы – тазовыми костями и т.п.

Движение. Считается, что кости и весь скелет в целом являют собой пассивную составляющую опорно-двигательного аппарата, активная часть которого представлена мышцами.

Таким образом, можно сказать, что скелет человека, фото которого расположено ниже, выполняет важную роль в движении:

Кости выступают своеобразными рычагами для мышц. Очень многие скелетные компоненты костей соединяются друг с другом посредством подвижных сочленений – суставов. Большинство мышц прикрепляются одним своим концом к одной, а другим – к другой кости, образующей сустав, и, сокращаясь, приводят их в движение.

А в силу существования мышц-антагонистов (т.е. оказывающие противоположное действие) кости не только выполняют определенные движения, но и фиксируются относительно друг друга.

Накопление. Анатомия скелета человека позволяет ему реализовывать и накопительную функцию. В костях накапливается кальций, откладывается про запас фосфор, сосредотачивается сера и медь, а также натрий и магний. Немало в них и калия, а также других веществ минерального происхождения. Кроме того, известно, что в длинных костях трубчатой формы содержится желтый костный мозг, представляющий собой, по сути, жир.

Если организму остро необходимо какое-либо из перечисленных веществ, они могут быть позаимствованы именно из костей. Так происходит участие скелета в обмене веществ.

Кроветворение. Анатомия (строение) скелета в обязательном порядке включает наличие костей, заключающих внутри себя красный костный мозг. В отличие от желтого это уже далеко не жир, а один из самых важных органов системы образования крови. Именно там образуются новые клетки последней. Этот процесс называется гемопоэз.

Скелет - совокупность твердых образований, выполняющих защитную, опорную и двигательную функции. От формы скелета зависит внешний вид человека. Кости и их соединения являются пассивной частью опорно-двигательного аппарата . Мышцы, обладающие способностью сокращаться и изменять положение костей, являются активной частью опорно-двигательного аппарата. Подвижность скелета обеспечивают соединения костей. Некоторые соединения являются эластичными (гибкие хрящевые соединения сочленяют позвонки позвоночника и ребра).

Сустав - соединение двух костей, обеспечивающее подвижность. Чем больше суставов, тем эта часть тела подвижнее (например, кисть). Скелет выполняет имеющую большое значение защитную функцию - предохраняет важные части тела от повреждений, например, череп прикрывает головной мозг , позвоночник - спинной мозг, грудная клетка - сердце, легкие, печень, селезенку.

Строение скелета

Череп

Череп - скелет головы, защищающий головной мозг, органы чувств, начальные отделы пищеварительной и дыхательной систем. Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Мозговой череп образован 7 костями. Верхняя его часть образует крышу, нижняя - основание. Лицевой череп состоит из 22 костей.

Позвоночник

Позвоночник состоит из позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, сросшихся в одну кость (крестец) и копчика. Эластичность позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски (всего их 23).

Плечевой пояс

Его образуют обе лопатки и ключица, а со скелетом туловища соединяют разные мышцы и связки. В верхних углах лопаток треугольной формы находятся суставные впадины.

Верхние конечности и кисти

Плечевая кость соединяется в локтевом суставе с обеими костями предплечья - локтевой и лучевой. Сустав запястья образуют множество маленьких косточек. Затем следуют пястные кости и фаланги пальцев.

Грудная клетка

Ее составляют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудина. 7 верхних пар ребер соединяются непосредственно с грудиной.

Тазовый пояс

Скелет нижних конечностей включает тазовый пояс, и является составной частью скелета туловища. С обеих сторон имеются сформировавшиеся вертлужные впадины суставов бедра.

Нижние конечности и стопы

В бедре одна большая кость - бедренная, в голени две - большая берцовая и малая берцовая кости. Коленный сустав защищает надколенник. Стопы имеют форму свода, поэтому, несмотря на то, что кости стоп малы и легки, они способны выдерживать вес тела.

Самая большая и прочная кость человека - бедренная. Длина бедренной кости взрослого мужчины достигает 50 см, а наибольшая нагрузка на нее - 750 кг. Если не брать в расчет самые маленькие косточки человека - слуховые, которые не относятся к пассивному опорно-двигательному аппарату, то гороховидная косточка является самой маленькой.

В книгах по анатомии приводятся данные о наличии в скелете человека около 245 костей. Указать точное количество не представляется возможным в связи с отсутствием точного определения кости. Например, следует ли прибавлять к общему количеству костей 32 зуба взрослого человека? Как считать сросшиеся вместе кости черепа, как одну или как несколько костей?

Скелет, фото которого будет представлено далее, являет собой совокупность костных элементов организма. Само слово имеет древнегреческие корни. В переводе термин означает "высушенный". Скелет считается пассивной частью опорно-двигательного аппарата. Развивается он из мезенхимы. Далее рассмотрим подробнее скелет: строение, функции и т. д.

Половые особенности

Прежде чем говорить о том, какие функции выполняет скелет, следует отметить ряд отличительных черт этой части организма. В частности, интерес представляют некоторые половые особенности структуры. Всего насчитывается 206 костей, которые составляют скелет (фото иллюстрирует все его элементы). Практически все соединяются в единое целое посредством суставов, связок и прочих сочленений. Строение скелета мужчин и женщин в целом однотипно. Кардинальные отличия между ними отсутствуют. Однако различия обнаруживаются только в несколько измененных формах либо размерах отдельных элементов и систем, которые они составляют. К наиболее явным различиям, которые имеет строение скелета мужчин и женщин, относят, например, то, что кости пальцев и конечностей у первых несколько длиннее и толще, чему у вторых. При этом бугристости (участки фиксации мускульных волокон) выражены, как правило, сильнее у мужчин. У женщин таз более широкий, а грудная клетка уже. Что касается половых различий в черепе, то они также незначительны. В связи с этим часто специалистам достаточно сложно бывает определить, кому он принадлежит: женщине или мужчине. Вместе с этим у последних надбровные дуги и бугор выпирают сильнее, глазницы отличаются большей величиной, околоносовые пазухи выражены лучше. В мужском черепе костные элементы несколько толще, чем в женском. Переднезадний (продольный) и вертикальный параметры этой части скелета у мужчин больше. Вместительность черепа женщин порядка 1300 см 3 . У мужчин этот показатель также больше - 1450 см 3 . Такая разница обусловлена меньшими общими размерами женского тела.

Головной отдел

В скелете различают две зоны. В частности, в нем присутствуют туловищный и головной отделы. Последний, в свою очередь, включает в себя лицевую и мозговую части. Мозговая часть содержит 2 височные, 2 теменные, лобную, затылочную и частично В составе лицевого отдела присутствует (парная) и нижняя. В их лунках закрепляются зубы.

Позвоночник

В этом отделе различают копчиковые (4-5 шт.), крестцовые (5), поясничные (5), грудные (12) и шейные (7) сегменты. Позвонковые дуги формируют позвоночный канал. Сам столб имеет четыре изгиба. Благодаря этому возможно осуществление косвенной функции скелета, связанной с прямохождением. Между позвонками располагаются эластичные пластинки. Они способствуют улучшению гибкости позвоночника. Появление изгибов столба обуславливается необходимостью смягчать толчки во время передвижения: бега, ходьбы, прыжков. Благодаря этому спинной мозг и внутренние органы не подвергаются сотрясению. Внутри в позвоночнике пролегает канал. Он окружает спинной мозг.

Грудная клетка

В нее входит грудина, 12 сегментов второго отдела позвоночника, а также 12 реберных пар. Первые 10 из них соединяются с грудной костью хрящами, две последние не имеют сочленений с ней. Благодаря грудной клетке возможно выполнение защитной функции скелета. В частности, она обеспечивает сохранность сердца и органов бронхолегочной и частично пищеварительной систем. Сзади реберные пластины имеют подвижное сочленение с позвонками, спереди же (кроме нижних двух пар) соединяются с грудиной посредством гибких хрящей. За счет этого грудная клетка может сужаться либо расширяться при дыхании.

Верхние конечности

В этой части присутствуют плечевые кости, предплечье (локтевой и лучевой элементы), запястье, пять пястных сегментов и пальцевые фаланги. В целом в выделяют три отдела. К ним относят кисть, предплечье и плечо. Последний формируется длинной костью. Кисть соединена с предплечьем и состоит из мелких запястных элементов, пясти, формирующей ладонь, а также подвижных гибких пальцев. Прикрепление верхних конечностей к туловищу осуществляется посредством ключиц и лопаток. Они образуют

Нижние конечности

В этой части скелета выделяют 2 тазовые кости. Каждая из них включает в себя сросшиеся друг с другом седалищный, лонный и подвздошный элементы. Также к поясу нижних конечностей относят бедро. Оно сформировано соответствующей (одноименной) костью. Этот элемент считается самым крупным из всех в скелете. Также в ноге выделяют голень. В состав этого отдела входят две берцовые кости - большая и малая. Завешает нижнюю конечность стопа. В ее составе несколько костей, наиболее крупной из которых считается пяточная. Сочленение с туловищем осуществляется посредством тазовых элементов. У человека эти кости массивнее и шире, чем у животного. В качестве соединительных элементов конечностей выступают суставы.

Типы сочленений

Их всего три. В скелете кости могут соединяться подвижно, полуподвижно либо неподвижно. Сочленение по последнему типу характерно для черепных элементов (кроме Полуподвижно соединяются ребра с грудиной и позвонки. В качестве элементов сочленения выступают связки и хрящи. Подвижное соединение свойственно суставам. Каждый из них имеет поверхность, жидкость, присутствующую в полости, и сумку. Как правило, суставы укрепляются связками. За счет них ограничивается амплитуда движения. Суставная жидкость снижает трение костных элементов при движении.

Какие функции выполняет скелет?

У этой части организма две задачи: биологическая и механическая. В связи с решением последней задачи выделяют следующие функции скелета человека:

1. Двигательная. Эта задача выполняется косвенно, поскольку элементы скелета служат для прикрепления волокон мускулатуры.
2. Опорная функция скелета. Костные элементы и их сочленения составляют остов. К нему прикреплены органы и мягкие ткани.
3. Рессорная. Благодаря наличию суставных хрящей и ряда структурных особенностей (изгибы позвоночника, свод стопы) осуществляется амортизация. В результате исключаются сотрясения и смягчаются толчки.
4. Защитная. В скелете присутствуют костные формирования, за счет которых обеспечивается сохранность важных органов. В частности, череп защищает мозг, грудина - сердце, легкие и некоторые другие органы, позвоночник - спинномозговую структуру.

Биологические функции скелета человека:

Повреждения

При неправильном положении тела в течение продолжительного периода (к примеру, длительное сидение с наклоненной головой за столом, неудобная поза и прочие), а также на фоне ряда наследственных причин (в особенности в комплексе с погрешностями в питании, недостаточным физическим развитием) может происходить нарушение удерживающей функции скелета. На ранних стадиях это явление можно устранить достаточно быстро. Тем не менее лучше его предотвратить. Для этого специалисты рекомендуют выбирать удобную позу при работе, регулярно заниматься спортом, гимнастикой, плаванием и прочими видами.

Еще одним достаточно распространенным патологическим состоянием считается деформация стопы. На фоне этого явления происходит нарушение двигательной функции скелета. может возникнуть под влиянием заболеваний, стать следствием травм либо продолжительной перегрузки стопы в процессе роста организма.

Под воздействием сильной физической нагрузки может произойти перелом кости. Травма такого типа может быть закрытой или открытой (с раной). Около 3/4 всех переломов приходится на руки и ноги. Основным признаком травмы является сильная боль. Перелом может спровоцировать последующую деформацию кости, нарушение функций отдела, в котором она расположена. При подозрениях на перелом пострадавшему необходимо оказать скорую помощь и госпитализировать. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, пациента направляют на рентгенографическое исследование. В ходе диагностики выявляется участок локализации перелома, наличие и смещение обломков костей.

Одним из важнейших свойств живого организма является передвижение в просторные. Эту функцию у млекопитающих (и человека) выполняет опорно-двигательный аппарат, состоит из двух частей: пассивной и активной. К первой относятся кости, что соединяются между собой различным образом, ко второй - мышцы.

СТРОЕНИЕ СКЕЛЕТА ЧЕЛОВЕКА

Скелет (от греч. skeleton - высохший, высушенный) представляет собой комплекс костей (os, ossis), которые выполняют опорную, защитную, локомоторную функции. В состав скелета входят более 200 костей, из них 33-34 непарные. Скелет условно подразделяют на две части: осевой и дополнительный. До осевого скелета относится позвоночный столб (26 костей), череп (29 костей), грудная клетка (25 костей); к дополнительному - кости верхних (64) и нижних (62) конечностей. Кости скелета являются рычагами, которые приводятся в движение мышцами. В результате этого части тела изменяют положение по отношению друг к другу и передвигают тело в просторные. К костям прикрепляются связки, мышцы, сухожилия, фасции. Скелет образует вместилища для жизненно важных органов, защищая их от внешних воздействий: в полости черепа расположен головной мозг, в позвоночном канале - спинной, в грудной клетке - сердце и крупные сосуды, легкие, пищевод и т.д., в полости таза - мочеполовые органы. Кости участвуют в минеральном обмене, они являются депо кальция, фосфора и др. Живая кость содержит витамины A, D, С и другие.

Кости образованы костной тканью, состоящей из клеток и плотного межклеточного вещества. Міжклітинна вещество на 67 % состоит из неорганических веществ, в основном из соединений кальция и фосфора. Кость выдерживает большие нагрузки на сжатие и на излом. Это обусловлено особенностями ее строения. Различают компактное (плотное) и губчатую костную вещество. Компактная вещество образована плотно прилегающими костными пластинками, которые формируют сложно организованные цилиндрические структуры. Губчатое вещество состоит из перекладинам (балок), образованных межклеточным веществом и расположенных дугообразно, соответственно направлениям, по которым кость испытывает давление силы тяжести и растяжение мышцами, которые прикрепляются к ней. Цилиндрическая строение плотного вещества и сложная система перекладины губчатого вещества кости делает ее прочной и упругой. В трубчатых костях повышению их прочности и служат различия в структуре по направлению от центра к концам. Трубчатая кость в центре отличается большей твердостью и меньшей эластичностью, чем на концах. В направлении к суставной поверхности структура трубчатой кости меняется от компактной к губчатой. Такое изменение строения обеспечивает плавную передачу напряжения от кости через хрящ на поверхность сустава.

Снаружи кость одета надкостницей, или періостом (periosteum), которую пронизывают кровеносные сосуды, питающие кость. В надкостнице есть много чувствительных нервных окончаний, сама же кость нечувствительна.

Полость трубчатых костей заполнена красным костным мозгом, который в течение жизни заменяется желтым (жировой тканью).

Кости отличаются друг от друга формой и строением. Выделяют кости трубчатые, плоские, смешанные и воздухоносные. Среди трубчатых различают длинные (плечевая, бедренная, кости предплечья, голени) и короткие (кости п"ясти, плюсны, фаланги пальцев). Губчатые кости состоят из губчатого вещества, покрытой тонким слоем компактного вещества. Они имеют формунеправильного куба или многогранника и располагаются в местах, где большая нагрузка сочетается с подвижностью (например, надколенник).

Рис. 82. Строение кости. А - продольный распил через верхний конец бедренной кости б - схема главных направлений, по которых располагаются перекладки в верхнем конце бедренной кости: 1 - компактное вещество; 2 - губчатое вещество; С - полость кости; 4 - линии сжатия; 5 - линии растяжения.

Плоские кости участвуют в образовании полостей, поясов конечностей и выполняют функцию защиты (кости крышки черепа, грудина).

Смешанные кости имеют сложную форму и состоят из нескольких частей, разных по происхождению. К смешанным костям относятся позвонки, кости основания черепа.

Повітрононосні кости имеют в своем теле полость, выстланная слизистой оболочкой и заполнена воздухом. Такие, например, некоторые части черепа: лобная, клиновидная, верхняя челюсть и некоторые другие.

Форма и рельеф костей зависит от характера прикрепления к ним мышц. Если мышца прикрепляется к кости с помощью сухожилия, то в этом месте формируется горб, отросток или гребень. Если же мышца непосредственно срастается с надкостницей, то образуется углубление.

Соединения костей. Существуют три группы соединения костей: непрерывные, напівсуглоби и прерывистые соединения - суставы. Такое распределение отражает филогенез позвоночных животных. В низких (первично-водных) позвоночных животных кости соединенные в основном непрерывно. С выходом позвоночных на сушу для новых условий передвижения был нужный развитие конечностей как системы рычагов и подвижное соединения костей, их составляли.

Непрерывными называются соединения костей с помощью различных видов соединительной ткани. Такими являются швы - соединения стран костей крыши черепа между собой тонкими прослойками соединительной ткани. Кости могут соединяться и с помощью хряща, на пример, рукоятка грудины с ее телом.

Напівсуглоби также являются хрящевыми соединениями, но в толще хряща имеется небольшая полость. К ним относятся соединения позвонков, лобковых костей.

Суставы (articulatio) - это прерывистые соединения костей, которые обязательно содержат следующие элементы: суставные поверхности костей, покрытые хрящом; суставную капсулу, или сумку; суставную полость; полостную жидкость. Сустав обычно прикреплен связками. Суставная жидкость продуцируется клетками, которые выстилают внутреннюю поверхность суставной сумки. Жидкость облегчает скольжение суставных поверхностей костей и служит питательной средой для суставного хряща. Количество полостной жидкости, которая заполняет узкую щель между суставными поверхностями, очень небольшая.

Рис. 83. Схема строения сустава: 1 - суставные поверхности костей; 2 - суставной хрящ; 3 - суставная сумка; 4 - суставная полость.

Суставы различают по числу и форме суставных поверхностей костей и за возможным объемом движений, то есть по числу осей, вокруг которых может совершаться движение. Так, по числу поверхностей суставы делятся на простые (две суставные поверхности) и сложные (более двух), по форме - на плоские (міжзап"ясткові, зап"ястково-пястные, предплюсна-плюсневые суставы), шаровидные (плечевой, тазобедренный), елліпсоподібні (между затылочной костью и первым шейным позвонком) т.д.

По характеру подвижности различают одновісні, то есть с одной осью вращения (блоковидні, например, межфаланговые суставы пальцев), двухосные, то есть с двумя осями (эллипсовидные) и трехосные (шаровидные) суставы. До сих последних, как указывалось, относятся плечевой и тазобедренный суставы.

Скелет головы, или череп (cranium), условно подразделяют на мозговой и лицевой. Мозговой отдел (черепная коробка) служит вместилищем для мозга и защищает его от повреждений. Лицевой отдел является костной основой лица, включает начальные отделы пищеварительного тракта и дыхательных путей и образует вместилище для органов чувств.

Рис. 84. Череп человека. А - вид спереди, Б - вид сбоку: 1 - лобная кость; 2 - теменная кость; С - височная кость; 4 - затылочная кость; 5 - скуловая кость; 6 - верхняя челюсть; 7 - нижняя челюсть.

Черепная коробка образована неподвижно соединенными плоскими костями. Спереди располагается большая непарная лобная кость, сверху - две теменные, с боковых сторон - височные, а сзади - непарная затылочная кость, в которой есть так называемый большое затылочное отверстие. Через это отверстие соединяются головной и спинной мозг. На внутренней поверхности костей черепной коробки находятся ямки и бугорки. Ямки соответствуют мозговой извилине, а бугорки между ними - борознам коры головного мозга.

Лицевой отдел черепа состоит из верхней и нижней челюстей, небных, носовых, скуластих и других костей. Все эти кости, исключая нижньощелепну, неподвижно соединенные друг с другом. На нижней челюсти есть выступление подбородок - важная отличительная черта челюсти человека.

Скелет туловища включает позвоночник и грудную клетку. Позвоночник, или позвоночный столб (columna vertebralis), образован 33-34 позвонками и имеет пять отделов: шейный - 7 позвонков, грудной - 12, поясничный - 5, крестцовый - 5 и копчиковий - 4-5 позвонков. Позвонки (vertebrae) состоят из тела и дуги, от которой отходят семь отростков: один остистый, два поперечных, две пары суставных. Между телом позвонка и дугой находится позвоночное отверстие. В совокупности эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг. Размеры тел позвонков увеличиваются от шейного отдела до поясничного в связи с ростом нагрузки на ниже расположенные позвонки. Между телами позвонков находятся прослойки хрящевой ткани. Крестцовые и копчикові позвонки срастаются и образуют крестцовую и копчикову кости.

Рис. 85. Скелет человека: А - вид спереди: 1 - череп; 2,7 - позвоночник; 3 - ключица; 4 - грудная клетка; 5 - грудина; 6 - плечевая кость; 8 - лучевая кость; 9 - локтевая кость; 10 - пясть; 11 - фаланги пальцев руки; 12 - запястье; 13 - фаланги пальцев ноги; 14 - плюсна; 15-предплюсна; 16 - большая берцовая кость; 17 - малая берцовая кость; 18 - коленная чашечка; 19 - бедренная кость; 20 - лобковая кость; 21 - подвздошная кость; Б - вид сбоку: 1 - лобная кость; 2 - позвоночник; 3 - ребра; 4 - грудина; 5 - нижняя челюсть; 6 - плечевая кость; 7 - лучевая кость; 8 - локтевая кость; 9 - запястье; 10 - пясть; 11 - фаланги пальцев руки; 12 - фаланги пальцев ноги; 13 - плюсна; 14 - предплюсна; 15 - большая берцовая кость; 16 - малая берцовая кость; 17 - коленная чашечка; 18 - бедренная кость; 19 - подвздошная кость; 20 - поясница; 21 - лопатка.

В связи с прямохождением позвоночник у человека образует четыре изгибы. В шейном и поясничном отделах изгибы обращены выпуклостью вперед, в грудном и крестцовом - назад. Они имеют важное значение, поскольку смягчают толчки при ходьбе, прыжках и беге, облегчают сохранение телом равновесия иувеличивают размеры грудной клетки и таза. У детей часто появляются патологические изгибы позвоночника. При длительном согнутом положении позвоночника и слабости спинных мышц увеличивается изгиб в грудном отделе позвоночника. В результате длительного неподвижного сидения за партой и неправильной косой посадки появляется искривление позвоночника в сторону.

Рис. 86. Позвоночный столб. Вид спереди (А), сзади (Б) и сбоку (В): Отделы: - шейный; II - грудной, III - поясничный, IV - крестцовый; V - копчиковый. 1,3 - шейный и поясничный лордозы; 2, 4 - грудной и крестцовый кифоз; 5 - мыс.

Грудная клетка (thorax) образована грудиной (sternum), 12 парами ребер (costae) и грудными позвонками. Семь пар ребер непосредственно соединены с грудиной; 8-10-а пары соединяются вместе хрящами и передним концом прикрепляются к грудины, а 11-я и 12-я пары лежат свободно, заканчивающееся в мягких тканях. Грудная клетка вмещает важные внутренние органы: сердце, крупные сосуды, легкие, трахею, пищевод. Она участвует в дыхательных движениях за счет ритмического поднятие и опускание ребер. Грудная клетка у человека в связи с прямохождением плоская и широкая. Форма и величина его зависят от возраста и пола, вида трудовой деятельности и образа жизни. Под влиянием физических упражнений увеличивается ее размеры. У детей при неправильной посадке и опоре на парту грудью может возникнуть деформация грудной клетки, что нарушает развитие и функционирование сердца, легких и кровеносных сосудов.

Рис. 87. Грудная клетка. Вид спереди: 1-тело грудины; 2 - рукоятка грудины; 3 - верхняя апертура грудной клетки; 4 - ключица; 5 - лопатка; 6 - ребра; 7 - мечевидный отросток грудины; 8 - реберная дуга.

Скелет конечностей состоит из скелета пояса, который прикрепляет конечности до осевого скелета и скелета свободной конечности.

Скелет пояса верхней конечности состоит из пары лопаток и пары ключиц. Лопатка (scapula) - парная плоская кость треугольной формы, которая прилегает к задней поверхности грудной клетки. Вместе с плечевой костью образует лопатка плечевой сустав. Ключица (clauicula) - парная покровная кость, одним концом соединена с верхним концом грудины, другим - с лопатками. Скелет руки состоит из плечевой кости, двух костей предплечья (локтевая и лучевая) и костей кисти (кости запястья, пястья и фаланг пальцев).

Скелет пояса нижней конечности представлен тазовым поясом, образованный двумя массивными тазовыми костями, каждая из которых, в свою очередь, состоит из трех сросшихся костей - клубкової,ягодичной, лобковой. Тазовый пояс вместе с крестцом образует таз, который защищает органы брюшной полости. У женщин размеры таза больше, чем у мужчин, больше и величина нижнего отверстия, что связано с деторождением. На боковых поверхностях тазовых костей находятся впадины, в которые погружается головка бедренной кости, образуя тазобедренный сустав. Скелет нижней конечности включает бедренную кость, две кости голени (большую и малую берцовые) и стопу, состоит из 26 мелких костей. В связи с прямохождением стопа человека приобрела сводчатой формы, которая обеспечивает упругую походку.